
L'augmentation mammaire par prothèses
à Montpellier
Voici une description générale de la manière dont se déroule une augmentation mammaire par prothèses. Il est important de noter que les détails spécifiques de la procédure peuvent varier en fonction du cas individuel et des recommandations du chirurgien plasticien. Il est essentiel de consulter un professionnel qualifié pour obtenir des informations précises sur votre cas particulier.
Informations utiles
Durée opératoire : environ 1h30
Anesthésie : générale
Durée du séjour : ambulatoire
Niveau de la douleur : modérée
Soins des cicatrices : 10 jours
Consignes post-opératoire : douche autorisée – baignade à proscrire pendant un mois - contention des zones traitées pendant un mois
Éviction sociale : aucun
Indisponibilité de travail : 7 à 14 jours
Arrêt activité sportive : 1 mois
Résultat : visible immédiatement, mais définitif et optimal à 6 mois
Consultation initiale pour la pose de prothèses mammaires à Montpellier
Vous rencontrerez le docteur BEKARA pour discuter de vos attentes, de vos objectifs esthétiques, de votre historique médical et de vos antécédents chirurgicaux. Le docteur BEKARA évaluera également votre anatomie mammaire, discutera des options de prothèses et vous fournira des informations détaillées sur la procédure, les risques et les résultats attendus.
Choix des prothèses
En collaboration avec votre chirurgien, vous choisirez la taille, la forme (ronde ou anatomique), le type de remplissage (silicone ou solution saline) et le placement des prothèses (sous le muscle pectoral ou sous les tissus mammaires). Le chirurgien prendra en compte vos préférences personnelles, votre anatomie et les recommandations appropriées pour obtenir le meilleur résultat possible.
Anesthésie
L'augmentation mammaire par prothèses est généralement réalisée sous anesthésie générale, ce qui signifie que vous serez endormie pendant toute la durée de l'intervention. L'anesthésiste discutera avec vous du type d'anesthésie approprié et veillera à votre confort et à votre sécurité pendant la procédure.
Incisions
Le docteur BEKARA effectuera des incisions dans des emplacements prédéterminés, qui peuvent être situées sous le sein (incision infra-mammaire), autour de l'aréole (incision péri-aréolaire) ou dans l'aisselle (incision axillaire). Le choix de l'incision dépendra de différents facteurs, tels que la préférence du chirurgien et les caractéristiques anatomiques
Placement des prothèses
Les prothèses mammaires sont insérées soit derrière le muscle pectoral (placement rétromusculaire), soit directement derrière les tissus mammaires (placement rétroglandulaire) ou soit en « dual plan » (derrière le muscle dans sa moitié supérieure et devant le muscle sans sa moitié inférieure). Le docteur BEKARA choisira la technique appropriée en fonction de vos caractéristiques individuelles et des discussions préalables.
Fermeture des incisions
Une fois les prothèses en place, il refermera les incisions avec des sutures profondes et superficielles. Des pansements ou des bandages seront appliqués pour protéger les incisions pendant la guérison.
Suivi post-opératoire à Montpellier
Après l'intervention, vous serez surveillée étroitement par l'équipe médicale pour s'assurer que vous récupérez correctement. Des instructions post-opératoires vous seront fournies, notamment sur les soins des incisions, la gestion de la douleur, les restrictions d'activité et les rendez-vous de suivi.
Fiche d'information
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Questions fréquentes
Sur l'augmentation mammaire par prothèses
Quelle est la durée de vie d’une prothèse mammaire ?
La durée de vie des prothèses mammaires peut varier d'une personne à l'autre. En général, les prothèses mammaires modernes sont conçues pour être durables et résister à une utilisation prolongée. Cependant, il est important de noter que les prothèses mammaires ne sont pas considérées comme des dispositifs à vie et peuvent nécessiter un remplacement à un moment donné.
Les fabricants de prothèses mammaires fournissent des informations sur la durée de vie estimée de leurs produits, généralement basée sur des données cliniques et des études de suivi. Selon les recommandations actuelles, il est généralement conseillé de prévoir un remplacement des prothèses mammaires tous les 10 à 15 ans. Cependant, il est possible que certaines prothèses durent plus longtemps sans problème, tandis que d'autres peuvent nécessiter un remplacement plus tôt en raison de complications ou de changements dans la forme ou la qualité des prothèses.
Il est important de souligner que la durée de vie des prothèses mammaires peut être influencée par divers facteurs, tels que :
- Suivi médical régulier : Il est essentiel de maintenir un suivi médical régulier et de consulter votre chirurgien plasticien si vous rencontrez des problèmes ou des préoccupations liés à vos prothèses mammaires.
- Changements corporels : Les changements de poids, la grossesse, l'allaitement ou d'autres modifications de la poitrine et de la structure mammaire peuvent affecter la durée de vie des prothèses.
- Complications éventuelles : Bien que rares, des complications telles que la rupture de la prothèse, la coque capsulaire (durcissement des tissus autour de la prothèse), l'infection ou d'autres problèmes peuvent nécessiter le remplacement des prothèses plus tôt que prévu.
Il est important de discuter de la durée de vie estimée des prothèses mammaires avec votre chirurgien plasticien avant la procédure, afin de comprendre les attentes et les possibilités de remplacement à l'avenir. Le suivi régulier avec votre chirurgien et un suivi médical continu vous aideront à maintenir la santé et l'intégrité de vos prothèses mammaires.
Peut-on allaiter avec des prothèses mammaires ?
La possibilité d'allaiter avec des prothèses mammaires dépend de plusieurs facteurs, notamment du type de procédure d'augmentation mammaire et de l'approche chirurgicale utilisée.
Si vous envisagez d'allaiter après une augmentation mammaire par prothèses, il est essentiel d'en discuter avec votre chirurgien plasticien avant la procédure. Le positionnement des implants et la technique chirurgicale peuvent influencer la capacité d'allaiter.
Dans certaines procédures d'augmentation mammaire, les implants sont placés derrière le muscle pectoral, ce qui peut réduire les risques de complications et de perturbation de la glande mammaire, favorisant ainsi l'allaitement. Dans d'autres cas, les implants peuvent être placés sous les tissus mammaires, ce qui peut également permettre l'allaitement, bien que cela puisse présenter un léger risque de perturbation de la production de lait.
Il est important de noter que la présence d'implants mammaires peut affecter la production de lait et la sensibilité des mamelons. Certaines femmes peuvent constater une diminution de la production de lait ou une augmentation de l'inconfort lors de l'allaitement. Il est recommandé de consulter un consultant en lactation ou un professionnel de la santé spécialisé dans l'allaitement pour obtenir des conseils et un soutien supplémentaires.
Il convient de souligner que les prothèses mammaires ne sont pas conçues spécifiquement pour l'allaitement, et il peut y avoir des risques potentiels associés à l'allaitement avec des implants mammaires. Ces risques peuvent inclure la possibilité de rupture de l'implant, la détérioration de la qualité de l'allaitement et l'altération de la forme des seins.
Il est donc essentiel de discuter de vos projets d'allaitement avec votre chirurgien plasticien avant la procédure d'augmentation mammaire afin d'obtenir des informations précises sur les implications spécifiques à votre cas et de prendre une décision éclairée.
Les cicatrices sont-elles visibles après une augmentation mammaire par prothèses ?
La visibilité des cicatrices après une augmentation mammaire par prothèses dépend de plusieurs facteurs, notamment de la technique chirurgicale utilisée et de la capacité de guérison individuelle.
Lors d'une augmentation mammaire par prothèses, des incisions sont réalisées pour insérer les implants mammaires. Les endroits les plus couramment utilisés pour les incisions sont :
- Incision infra-mammaire : L'incision est pratiquée dans le pli naturel sous le sein, où la cicatrice est généralement bien dissimulée.
- Incision péri-aréolaire : L'incision est faite autour du pourtour de l'aréole (la zone pigmentée autour du mamelon). Cette incision peut permettre une bonne dissimulation de la cicatrice grâce à la transition entre la couleur de l'aréole et celle de la peau environnante.
- Incision axillaire : L'incision est réalisée dans le creux de l'aisselle. Cette approche permet de cacher la cicatrice dans le pli naturel de l'aisselle, mais elle peut être associée à une augmentation du risque de difficultés techniques.
Le choix de l'incision dépend de divers facteurs, notamment de la préférence du chirurgien et des caractéristiques individuelles de la patiente. Votre chirurgien discutera avec vous des options d'incision et vous recommandera celle qui convient le mieux à votre cas.
l est important de noter que toutes les incisions laissent des cicatrices, mais le but est de les rendre aussi discrètes que possible. La manière dont les cicatrices se forment et guérissent varie d'une personne à l'autre. Dans la plupart des cas, les cicatrices s'estompent et s'atténuent avec le temps.
Pour minimiser la visibilité des cicatrices et favoriser une guérison optimale, il est recommandé de suivre attentivement les instructions post-opératoires de votre chirurgien, notamment en ce qui concerne les soins des incisions, l'utilisation de crèmes cicatrisantes et l'évitement de l'exposition solaire directe pendant la phase de guérison.
En cas de préoccupation quant à la visibilité des cicatrices après l'augmentation mammaire par prothèses, il est essentiel de discuter de vos attentes et de vos préoccupations avec votre chirurgien plasticien avant l'intervention. Votre chirurgien pourra vous fournir des informations plus spécifiques sur les cicatrices en fonction de votre cas individuel.
Qu’est-ce qu’une coque ?
Dans le contexte d'une augmentation mammaire par prothèses, le terme "coque" fait référence à une complication potentielle qui peut se produire lorsque le corps réagit à la présence des implants mammaires. La coque capsulaire est la formation d'une enveloppe fibreuse autour de l'implant mammaire, qui peut se durcir et se contracter.
Après la pose d'implants mammaires, le corps réagit naturellement en formant une fine capsule fibreuse autour de l'implant pour le maintenir en place. Cependant, dans certains cas, cette capsule peut se contracter de manière excessive et comprimer l'implant, créant une sensation de raideur, de fermeté ou de douleur au niveau des seins. Cette capsule fibreuse durcie est ce que l'on appelle la coque capsulaire.
Les causes exactes de la coque capsulaire ne sont pas entièrement comprises, mais certains facteurs peuvent augmenter le risque de sa formation, notamment :
- Réponse inflammatoire excessive du corps à l'implant.
- Hématome (accumulation de sang autour de l'implant).
- Mauvaise technique chirurgicale.
- Rupture de l'implant.
La coque capsulaire peut être classée selon un système de classification appelé échelle de Baker, qui va de grade I à grade IV, en fonction de la sévérité de la contracture capsulaire et de ses symptômes.
Le traitement de la coque capsulaire peut varier en fonction de sa gravité. Dans certains cas légers, des massages et des médicaments peuvent être recommandés pour assouplir la capsule et soulager les symptômes. Cependant, dans les cas plus graves, une révision chirurgicale peut être nécessaire pour enlever la coque capsulaire, remplacer les implants ou ajuster leur position.
Il est important de noter que toutes les femmes ayant des implants mammaires ne développent pas de coque capsulaire, et la majorité des augmentations mammaires se déroulent sans complication. Cependant, il est essentiel de surveiller régulièrement vos seins et de consulter votre chirurgien plasticien si vous ressentez des symptômes ou des changements anormaux après une augmentation mammaire par prothèses.
Le dépistage du cancer du sein est-il possible avec des prothèses mammaires ?
Oui, le dépistage du cancer du sein est possible avec des prothèses mammaires, mais cela nécessite une approche spécifique pour garantir une évaluation adéquate de la poitrine.
Lorsqu'une femme a des prothèses mammaires, il est important de communiquer cette information lors des examens de dépistage du cancer du sein, tels que la mammographie ou l'échographie mammaire. Le technicien ou le radiologue doit être informé de la présence des implants afin de prendre les mesures nécessaires pour obtenir des images de qualité et évaluer les tissus mammaires de manière adéquate.
Dans le cas d'une mammographie, des vues spécifiques, appelées « vues de compression », peuvent être nécessaires pour comprimer les tissus mammaires et permettre une visualisation claire des tissus situés devant et derrière l'implant. Cela peut impliquer une compression plus ferme et des angles de vue différents pour obtenir des images diagnostiques précises.
Dans certains cas, une échographie mammaire peut être recommandée comme complément à la mammographie pour une évaluation plus détaillée des tissus mammaires.
Il est important de souligner que la présence d'implants mammaires peut rendre l'interprétation des images mammographiques plus complexe. Les implants peuvent masquer partiellement les tissus mammaires et peuvent également créer des ombres ou des déformations qui peuvent nécessiter une analyse plus approfondie.
Si vous avez des prothèses mammaires et que vous suivez régulièrement des examens de dépistage du cancer du sein, il est essentiel de consulter un centre de dépistage ou une clinique spécialisée qui a de l'expérience dans l'imagerie mammaire chez les femmes porteuses d'implants. Les techniciens et les radiologues spécialisés dans ce domaine auront l'expertise nécessaire pour réaliser les examens appropriés et interpréter les résultats de manière précise.
N'oubliez pas de discuter avec votre médecin ou votre chirurgien plasticien de tout changement, symptôme ou préoccupation concernant vos seins, même si vous avez des implants mammaires.
Vais-je perdre la sensibilité de mes seins après une chirurgie d’augmentation mammaire ?
La sensibilité des seins après une chirurgie d'augmentation mammaire peut varier d'une personne à l'autre, et il est possible de ressentir des changements temporaires dans la sensation des seins. Cependant, dans la plupart des cas, la sensibilité des seins revient progressivement à la normale au fil du temps.
Après une chirurgie d'augmentation mammaire, il est courant de ressentir une diminution de la sensibilité des seins, en particulier autour des zones d'incision et de manipulation chirurgicale. Cela est souvent dû à une altération temporaire des nerfs pendant l'opération. La diminution de la sensibilité peut être ressentie comme une sensation de picotement, de sensation engourdie ou de perte de sensation dans les seins.
La récupération de la sensibilité peut prendre plusieurs semaines à plusieurs mois. Dans la plupart des cas, la sensibilité des seins s'améliore progressivement à mesure que les nerfs se régénèrent et guérissent. Cependant, il est important de noter que certaines femmes peuvent constater des changements permanents ou une altération légère de la sensation après une chirurgie d'augmentation mammaire.
Il est également possible de ressentir une hypersensibilité temporaire des seins pendant la période de récupération. Certains patients peuvent ressentir une augmentation de la sensibilité des seins, une sensation de picotement ou une hypersensibilité aux stimuli tactiles. Cette hypersensibilité tend à diminuer à mesure que la guérison progresse.
Il est important de discuter de vos attentes et de vos préoccupations concernant la sensibilité des seins avec votre chirurgien plasticien avant la chirurgie. Votre chirurgien pourra vous fournir des informations plus spécifiques sur les changements de sensibilité possibles liés à votre cas individuel et vous guider tout au long de la période de récupération.
Si vous remarquez des changements de sensibilité persistants, une diminution importante de la sensibilité ou si vous avez des inquiétudes, il est recommandé de consulter votre chirurgien plasticien pour une évaluation appropriée.
Les prothèses mammaires provoquent-elles le cancer du sein ?
Les prothèses mammaires elles-mêmes n'ont pas été scientifiquement prouvées comme étant la cause directe du cancer du sein. Les études et les recherches actuelles n'ont pas établi de lien définitif entre les implants mammaires et le développement du cancer du sein.
Cependant, il est important de noter que les femmes avec des implants mammaires peuvent toujours développer un cancer du sein, de la même manière que les femmes sans implants. Il est donc essentiel de continuer à effectuer des auto-examens réguliers des seins, de subir des examens cliniques et de participer aux programmes de dépistage du cancer du sein recommandés par les professionnels de la santé.
Il existe une association connue entre les implants mammaires et un type rare de lymphome appelé lymphome anaplasique à grandes cellules associé à un implant mammaire (LAGC-AIM). Cependant, il est important de souligner que cette affection est extrêmement rare. Selon la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis, le risque de développer un LAGC-AIM est estimé entre 1 sur 3 817 à 1 sur 30 000 pour les femmes avec des implants mammaires.
Pour minimiser les risques potentiels, il est important de suivre les recommandations des professionnels de la santé et de consulter régulièrement votre chirurgien plasticien pour des examens de suivi. Il est également essentiel de signaler tout changement, symptôme ou préoccupation concernant vos seins à votre médecin.
En résumé, les prothèses mammaires ne provoquent pas directement le cancer du sein. Cependant, les femmes avec des implants mammaires doivent toujours être conscientes de la nécessité de pratiquer des examens réguliers des seins et de participer aux programmes de dépistage du cancer du sein appropriés.
Dois-je attendre d’avoir eu mes enfants avant de me faire opérer d’une augmentation mammaire par implants ?
La décision de se faire opérer d'une augmentation mammaire par implants avant ou après avoir eu des enfants dépend de plusieurs facteurs personnels et de vos objectifs à long terme. Voici quelques points à considérer :
- Grossesse et allaitement : Si vous prévoyez d'avoir des enfants dans un proche avenir et d'allaiter, il est généralement recommandé d'attendre la fin de la période de grossesse et d'allaitement avant de subir une augmentation mammaire. Les changements hormonaux, le gain de poids et les modifications de la poitrine pendant la grossesse et l'allaitement peuvent affecter la forme et la taille des seins. Il est préférable de stabiliser votre corps après ces événements avant de procéder à une augmentation mammaire pour obtenir des résultats plus durables.
- Stabilité pondérale : Il est conseillé d'atteindre et de maintenir un poids stable avant d'envisager une augmentation mammaire. Les fluctuations significatives de poids peuvent influencer la taille et la forme des seins, et il est préférable de subir la chirurgie lorsque votre poids est relativement stable.
- Planification familiale : Si vous prévoyez d'avoir des enfants dans le futur, il est important de considérer la possibilité de modifications ultérieures de la forme et de la taille des seins. Une augmentation mammaire préalable peut nécessiter des ajustements supplémentaires après la grossesse pour maintenir des résultats esthétiques souhaités.
Il est essentiel de discuter de vos objectifs et de vos projets personnels avec votre chirurgien plasticien. Ils pourront évaluer votre situation individuelle, comprendre vos attentes et vous conseiller sur le meilleur moment pour envisager une augmentation mammaire par implants. Ils pourront également vous fournir des informations spécifiques à votre cas et vous aider à prendre une décision éclairée.
Il est important de noter que chaque situation est unique, et il n'y a pas de réponse universelle. Les femmes prennent des décisions différentes en fonction de leurs besoins et de leurs priorités individuelles. Consultez votre chirurgien plasticien pour discuter des avantages, des risques et des implications spécifiques liés à votre situation personnelle.
Peut-on effectuer un lifting en même temps qu’une pose de prothèses ?
Oui, il est possible d'effectuer un lifting mammaire en même temps qu'une pose de prothèses mammaires. Cette combinaison de procédures est souvent réalisée pour obtenir des résultats esthétiques optimaux lorsque les patientes souhaitent à la fois une augmentation mammaire et une correction de l'affaissement ou de l'affaissement des seins.
Un lifting mammaire, également connu sous le nom de mastopexie, vise à remonter et à repositionner les seins affaissés en enlevant l'excès de peau et en resserrant les tissus mammaires. Cette procédure peut être associée à une augmentation mammaire en utilisant des implants pour restaurer le volume perdu ou pour obtenir une taille plus grande des seins.
La décision de combiner un lifting mammaire et une augmentation mammaire dépend de vos besoins et de vos objectifs spécifiques, ainsi que de l'évaluation de votre chirurgien plasticien. Ils évalueront votre anatomie mammaire, la quantité d'affaissement des seins et discuteront avec vous de vos attentes pour déterminer si une combinaison de procédures est appropriée.
L'avantage de combiner ces deux procédures est que vous pouvez obtenir une amélioration globale de la forme, de la taille et de la position des seins en une seule intervention chirurgicale. Cela réduit le temps de récupération global par rapport à la réalisation des procédures séparément.
Cependant, il est important de noter que la combinaison d'un lifting mammaire et d'une augmentation mammaire peut entraîner une récupération plus prolongée et des sensations postopératoires différentes par rapport à chaque procédure réalisée individuellement. Votre chirurgien plasticien vous expliquera en détail les avantages, les risques et les implications spécifiques à votre situation lors de la consultation préopératoire.
Il est essentiel de choisir un chirurgien plasticien qualifié et expérimenté pour réaliser ces procédures combinées et de discuter de toutes vos questions et préoccupations avant de prendre une décision éclairée.
Quelles différences entre prothèses et lipofilling ?
Chaque méthode a ses avantages et ses considérations spécifiques, et le choix entre les prothèses mammaires et le lipofilling mammaire dépendra de vos objectifs, de vos préférences personnelles et de votre situation individuelle. Il est essentiel de discuter de vos attentes et de vos préoccupations avec un chirurgien plasticien qualifié, qui pourra vous conseiller sur la méthode la plus appropriée en fonction de vos besoins esthétiques, de votre anatomie et de vos facteurs de risque personnels.

Docteur Farid Bekara

Société française des chirurgiens esthétiques plasticiens - SOFCPRE
Société francophone de brûlologie - SFB